Связь аминокислот и смертности
Роль пищевого белка и его аминокислотного состава в долгосрочных результатах для здоровья до конца не изучена. В частности, было проведено мало исследований того, как потребление различных аминокислот влияет на смертность от всех причин и от конкретных причин. Целью этого исследования является оценка связи между пищевым аминокислотным составом и показателями смертности в течение длительного периода с использованием данных из Golestan Cohort Study, крупного продольного исследования, проведенного в провинции Голестан, Иран. Были проанализированы данные 47 337 участников, включая 27 293 женщин, средний возраст которых составил 51,9 года. Потребление аминокислот участниками отслеживалось с 2004 по 2008 год, а данные о смертности собирались по сентябрь 2022 года. В исследовании использовались модели регрессии пропорциональных рисков Кокса для изучения коэффициентов риска (HR) и 95% доверительных интервалов (CI) для смертности по отношению к квинтилям потребления аминокислот, при этом третий квинтиль служил в качестве контрольной группы. За медианный период наблюдения в 15 лет было зарегистрировано 9231 смерть. Исследование показало, что у лиц в самом низком квинтиле потребления незаменимых аминокислот был значительно более высокий риск смертности от всех причин (HR: 1,16, 95% CI: 1,07–1,26) по сравнению с контрольной группой. Аналогичные тенденции наблюдались в отношении потребления разветвленных, ароматических, серосодержащих и заменимых аминокислот, при этом самые высокие риски смертности наблюдались в самых низких квинтилях для каждой группы. Были обнаружены нелинейные ассоциации с более высокими рисками смертности для участников в первом квинтиле потребления аминокислот и значительным взаимодействием с возрастом (P < 0,05), что свидетельствует о том, что влияние потребления аминокислот на смертность различается между взрослыми среднего возраста (< 65 лет) и пожилыми людьми (≥ 65 лет). Для старшей возрастной группы низкое потребление аминокислот было особенно связано с повышенным риском смертности. Результаты этого исследования показывают, что диетические модели с низким содержанием аминокислот связаны с повышенным риском смертности, особенно у пожилых людей. Эта нелинейная связь подчеркивает важность учета состава аминокислот в диетических рекомендациях, поскольку более высокое потребление аминокислот потенциально обеспечивает пользу для здоровья и снижает риск смертности, особенно для пожилых людей.
Комментарий обозревателя SuppBase Элис Уинтерс
Исследование когорты Голестана дает ценную информацию о роли диетических аминокислот в долгосрочных результатах для здоровья, проливая свет на сложную взаимосвязь между потреблением аминокислот и смертностью. Нелинейные результаты исследования подчеркивают важность понимания нюансов потребления аминокислот в разных демографических группах, таких как возраст. Одним из самых поразительных аспектов исследования является возрастной эффект потребления аминокислот на риск смертности. Для взрослых среднего возраста (<65 лет) более высокое потребление аминокислот, по-видимому, коррелирует с худшими результатами для здоровья, что противоречит общепринятому мнению о важности адекватного потребления белка для поддержания здоровья. Однако это может отражать тот факт, что одни только аминокислоты не могут объяснить результаты для здоровья и что у людей среднего возраста могут играть роль другие факторы образа жизни или питания. Также возможно, что для этой возрастной группы сбалансированная, хорошо сбалансированная диета может быть более полезной, чем простое увеличение потребления аминокислот, особенно если аминокислоты поступают из источников белка более низкого качества. Напротив, вывод исследования о том, что низкое потребление аминокислот было особенно пагубным для пожилых людей, больше соответствует устоявшимся исследованиям о важности белка в старении. С возрастом способность организма синтезировать и использовать белок снижается, что делает адекватное потребление аминокислот критически важным для сохранения мышечной массы, здоровья костей, иммунной функции и общей продолжительности жизни. Низкое потребление аминокислот у пожилых людей может привести к саркопении (потере мышечной массы), слабости и другим возрастным заболеваниям, что может объяснить более высокий риск смертности, наблюдаемый в самых низких квинтилях потребления аминокислот среди пожилых участников. Исследование также подчеркивает важный, часто упускаемый из виду момент: имеет значение не только общее количество белка или аминокислот в рационе, но и *состав* этих аминокислот. Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA), ароматические аминокислоты и серосодержащие аминокислоты играют различные роли в метаболических процессах и могут по-разному влиять на результаты лечения. Например, BCAA необходимы для синтеза мышечного белка и могут помочь в сохранении мышц, в то время как серосодержащие аминокислоты, такие как метионин, играют роль в детоксикации и антиоксидантной защите. Таким образом, аминокислотный профиль рациона может быть важным фактором в общей пользе для здоровья, получаемой от белка. Кроме того, методологический подход исследования, использующий регрессию пропорциональных рисков Кокса, является надежным в своей попытке контролировать различные сопутствующие факторы, хотя он остается подверженным смещению из-за наблюдательного характера исследования. Хотя результаты убедительны, они не могут установить причинно-следственную связь, и для окончательной связи потребления аминокислот с результатами смертности потребуются дополнительные рандомизированные контролируемые испытания. Наконец, важно отметить, что участники исследования были из определенного региона в Иране, что может ограничить обобщаемость результатов на другие группы населения с другими моделями питания или генетическим фоном. Было бы полезно увидеть аналогичные исследования в различных группах населения, чтобы подтвердить эти результаты. В заключение следует сказать, что это исследование дает значительную пищу для размышлений относительно роли потребления аминокислот в риске смертности. Оно подчеркивает важность сбалансированной, соответствующей возрасту диеты и поднимает важные вопросы о том, как аминокислоты — по отдельности и в сочетании — могут влиять на долгосрочное здоровье. В частности, для пожилых людей обеспечение адекватного потребления высококачественных аминокислот может иметь ключевое значение для улучшения результатов выживания и повышения качества жизни в последующие годы.
