Une étude révolutionnaire publiée aujourd’hui par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) dans eBioMedicine a identifié 17 agents pathogènes endémiques comme étant prioritaires pour la création de nouveaux vaccins. Il s’agit de la première initiative mondiale visant à classer systématiquement les agents pathogènes endémiques en fonction de facteurs tels que la charge de morbidité régionale, le risque de résistance aux antimicrobiens et l’impact socioéconomique. Cette recherche réaffirme les priorités de longue date en matière de recherche et développement (R&D) de vaccins, notamment le VIH, le paludisme et la tuberculose, trois maladies qui font collectivement près de 2,5 millions de morts chaque année. En outre, l’étude met en évidence les agents pathogènes tels que le streptocoque du groupe A et Klebsiella pneumoniae comme des priorités essentielles de contrôle des maladies dans toutes les régions, soulignant le besoin urgent de développer de nouveaux vaccins contre des agents pathogènes de plus en plus résistants aux antimicrobiens. Le Dr Kate O’Brien, directrice du Département Vaccination, vaccins et produits biologiques de l’OMS, a déclaré : « Les décisions mondiales concernant les nouveaux vaccins ont souvent été motivées principalement par le retour sur investissement, plutôt que par le potentiel de sauver des vies dans les communautés vulnérables. Cette étude s’appuie sur une vaste expertise et des données régionales pour évaluer les vaccins qui pourraient réduire considérablement les maladies qui touchent les communautés aujourd’hui tout en allégeant le fardeau financier qui pèse sur les familles et les systèmes de santé. » L’OMS a engagé des experts internationaux et régionaux pour identifier les facteurs les plus cruciaux dans les décisions d’introduction et d’utilisation des vaccins. En analysant ces préférences ainsi que les données régionales pour chaque agent pathogène, ils ont créé les 10 principales listes de priorités pour chaque région de l’OMS. Ces listes régionales ont ensuite été consolidées pour former une liste mondiale de 17 agents pathogènes endémiques prioritaires nécessitant de nouveaux travaux de recherche et développement de vaccins. Cette nouvelle liste de priorités mondiales soutient l’objectif du Programme de vaccination à l’horizon 2030 visant à garantir un accès universel aux vaccins qui protègent contre les maladies graves. Il fournit une base de données probantes équitable et transparente pour l’élaboration de programmes régionaux et mondiaux de recherche et développement et de fabrication de nouveaux vaccins, offrant une orientation claire aux universitaires, aux bailleurs de fonds, aux fabricants et aux pays sur les domaines dans lesquels la recherche et le développement de vaccins pourraient avoir l’impact le plus significatif. Cet exercice mondial de priorisation des agents pathogènes endémiques complète le plan directeur de l’OMS pour la recherche et le développement sur les épidémies, qui a identifié les agents pathogènes prioritaires susceptibles de provoquer de futures épidémies ou pandémies, telles que la COVID-19 ou le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). Ces conclusions s’inscrivent dans le cadre des efforts plus vastes de l’OMS visant à identifier et à soutenir les priorités de recherche des programmes de vaccination dans les pays à revenu faible et intermédiaire, à éclairer le programme mondial de recherche et développement sur les vaccins et à faire progresser stratégiquement le développement et l’adoption de vaccins prioritaires, en particulier contre les agents pathogènes à l’origine de la plus grande charge de santé publique et du plus grand impact socioéconomique.
La liste des agents pathogènes endémiques prioritaires de l’OMS comprend :
Agents pathogènes nécessitant des recherches sur les vaccins :
– Streptocoque du groupe A – Virus de l’hépatite C – VIH-1 – Klebsiella pneumoniae
Agents pathogènes nécessitant un développement plus poussé des vaccins :
– Cytomégalovirus – Virus de la grippe (vaccin à large protection) – Espèces de Leishmania – Salmonella non typhique – Norovirus – Plasmodium falciparum (paludisme) – Espèces de Shigella – Staphylococcus aureus
Agents pathogènes pour lesquels des vaccins sont sur le point d’être approuvés par les autorités réglementaires, recommandés par les autorités ou introduits :
– Virus de la dengue – Streptocoque du groupe B – Escherichia coli pathogène extra-intestinal – Mycobacterium tuberculosis – Virus respiratoire syncytial (VRS)
Commentaire de Alice Winters, chroniqueuse de SuppBase :
L’étude récente de l’Organisation mondiale de la santé sur les agents pathogènes prioritaires pour le développement de vaccins marque un changement important dans la stratégie de santé mondiale. Cette analyse complète réaffirme non seulement l’urgence de s’attaquer aux menaces sanitaires de longue date comme le VIH, le paludisme et la tuberculose, mais met également en lumière les préoccupations émergentes qui exigent une attention immédiate. Il convient de noter en particulier l’inclusion du streptocoque du groupe A et de Klebsiella pneumoniae comme priorités absolues dans toutes les régions. Cela souligne la menace croissante de la résistance aux antimicrobiens, une crise imminente qui pourrait rendre inefficaces nombre de nos interventions médicales actuelles. L’accent mis sur ces agents pathogènes rappelle brutalement que notre arsenal contre les maladies infectieuses a besoin d’innovation et d’expansion constantes. La méthodologie de l’étude, qui intègre l’expertise et les données régionales, représente une approche plus globale et plus équitable des priorités de santé mondiale. En prenant en compte des facteurs allant au-delà de la simple rentabilité, tels que la charge de morbidité et l’impact socioéconomique, l’OMS plaide en faveur d’un cadre plus équilibré et plus éthique pour le développement de vaccins. Cette approche pourrait potentiellement conduire à des interventions sanitaires plus ciblées et plus efficaces dans les communautés vulnérables qui ont historiquement été négligées par les programmes de recherche axés sur le profit. Cependant, le défi consiste à traduire ces priorités en actions. La liste couvre un large éventail d’agents pathogènes à différents stades de développement de vaccins, de ceux nécessitant des recherches initiales à ceux sur le point d’obtenir une approbation réglementaire. Cette diversité exige un engagement flexible et soutenu de la part de la communauté sanitaire mondiale, y compris des chercheurs, des bailleurs de fonds et des décideurs politiques. De plus, l’inclusion d’agents pathogènes comme l’hépatite C et le VIH-1 dans la catégorie des maladies nécessitant des recherches, malgré des décennies d’études intensives, met en évidence la complexité du développement de vaccins pour certaines maladies. Elle sert de rappel éclairant des obstacles scientifiques qui subsistent dans notre quête pour combattre certaines des menaces sanitaires les plus persistantes au monde. En conclusion, si cette priorisation constitue une avancée cruciale, elle n’est qu’un début. Le véritable défi consistera à mobiliser des ressources, à encourager la coopération internationale et à maintenir la dynamique à toutes les étapes du développement du vaccin. Ce n’est qu’en déployant des efforts soutenus et collaboratifs que nous pourrons espérer transformer cette liste de priorités en un catalogue de réalisations en matière de protection de la santé mondiale.
