Evaluación de la eficacia de la suplementación con MTC en personas con sobrepeso y obesidad con problemas de sueño
Los trastornos del sueño son comunes y a menudo están relacionados con un aumento de la inflamación y mayores riesgos de enfermedad. Estudios anteriores han sugerido que las cerezas ácidas de Montmorency (MTC) estadounidenses podrían mejorar la calidad del sueño, pero hay investigaciones limitadas sobre su eficacia en personas con sobrepeso y obesidad. Para investigar esto, 34 participantes con trastornos del sueño y un índice de masa corporal (IMC) de 32,1 ± 7,0 kg/m² se inscribieron en un ensayo cruzado, controlado y aleatorizado. Los participantes tomaron cápsulas de MTC de 500 mg o un placebo una hora antes de acostarse durante 14 días. Los datos del sueño, incluido el tiempo total de sueño, la duración del sueño profundo y REM, la duración de la siesta y el tiempo de sueño nocturno, se rastrearon utilizando dispositivos como Zmachine y Fitbit Inspire 3. La calidad subjetiva del sueño y los síntomas de insomnio se evaluaron mediante herramientas como el Índice de calidad del sueño de Pittsburgh, la Escala de calidad del sueño y el Índice de gravedad del insomnio. También se midieron los marcadores de inflamación, como la proteína C reactiva, el TNF-α, IL-6, IL-8, IL-10 e IL-17A. El estudio no encontró efectos significativos de la suplementación con MTC en ninguno de estos marcadores relacionados con el sueño o la inflamación (p > 0,05). Los autores concluyeron que es posible que se necesiten dosis más altas de MTC en futuros estudios que involucren a personas con sobrepeso y obesidad para observar efectos significativos.
Comentario de la columnista de SuppBase Alice Winters
En los últimos años, las cerezas ácidas de Montmorency (MTC) han ganado una considerable atención por sus posibles beneficios para mejorar el sueño, impulsados en gran medida por su contenido natural de melatonina. Sin embargo, este estudio tuvo como objetivo explorar sus efectos sobre el sueño entre personas con sobrepeso y obesidad, un grupo que se sabe que experimenta alteraciones más significativas en la calidad del sueño. Si bien la investigación abordó una brecha relevante en la literatura, los hallazgos (ninguna mejora significativa en las métricas del sueño o los marcadores inflamatorios) merecen un análisis desde varios ángulos. 
Diseño del estudio y población
Este estudio cruzado controlado aleatorizado siguió una metodología de diseño sólida, empleando medidas tanto objetivas (dispositivos de seguimiento del sueño) como subjetivas (cuestionarios) para evaluar los resultados. La inclusión de individuos con un IMC de 32,1 ± 7,0 kg/m² garantiza que la muestra sea representativa de un grupo con mayor riesgo de trastornos del sueño debido a factores metabólicos o inflamatorios. Esta fue una elección meditada dada la asociación entre la obesidad, la falta de sueño y niveles más altos de inflamación sistémica. Sin embargo, a pesar del diseño sólido, se destaca un aspecto crítico: la dosis de MTC utilizada en el ensayo. Con 500 mg, es posible que la dosis fuera insuficiente para esta población, en particular si se tiene en cuenta que las investigaciones anteriores sobre la suplementación con cerezas ácidas a menudo han utilizado dosis más altas o una combinación de otros compuestos relacionados con el sueño (como el magnesio o la melatonina). Los propios autores sugieren que pueden ser necesarias dosis más altas para lograr efectos mensurables, y esta hipótesis justifica una mayor investigación.
Efectividad de MTC en el sueño
Los resultados del sueño, incluido el tiempo total de sueño, la fase REM y la duración del sueño profundo, se monitorearon utilizando dispositivos como Fitbit Inspire 3. Se trata de herramientas no invasivas ampliamente utilizadas, pero pueden tener limitaciones a la hora de rastrear con precisión las etapas del sueño, especialmente en personas con trastornos del sueño. La falta de mejora observada en estos resultados del sueño plantea la cuestión de si la influencia de MTC en el sueño podría ser más sutil o de más largo plazo que lo que pudo captar este breve ensayo de 14 días. Investigaciones anteriores sobre el contenido de melatonina de MTC han sugerido que estas cerezas pueden ofrecer cierta promesa en términos de latencia del inicio del sueño y la calidad general del sueño. Sin embargo, este ensayo no logró replicar esos beneficios para los participantes con obesidad o sobrepeso. Es importante señalar que los trastornos del sueño en estas poblaciones a menudo están relacionados con factores complejos como el desequilibrio hormonal, el estrés y los ritmos circadianos irregulares, y simplemente aumentar la ingesta de melatonina podría no ser suficiente para contrarrestar estas afecciones.
Marcadores de inflamación
La medición de marcadores inflamatorios como la proteína C reactiva y varias interleucinas (IL-6, IL-8, etc.) agrega una capa importante a este estudio, ya que se ha demostrado que la inflamación afecta negativamente tanto al sueño como a la salud metabólica. Sin embargo, al igual que con los datos del sueño, la suplementación con MTC no produjo reducciones significativas en estos marcadores. Si bien el hecho de no ver una disminución en la inflamación puede ser decepcionante, es posible que los efectos antiinflamatorios del MTC no sean tan pronunciados como se sugirió anteriormente o requieran dosis más altas para manifestarse.
Limitaciones y futuras direcciones de investigación
Varias limitaciones de este estudio deben abordarse en futuros ensayos. En primer lugar, la duración relativamente corta de la intervención puede no haber sido suficiente para captar cambios significativos en la calidad del sueño o la inflamación. El sueño es un proceso complejo y multifactorial que puede llevar tiempo mejorar con intervenciones dietéticas o de suplementación. Además, tamaños de muestra más grandes y dosis más altas de MTC pueden proporcionar evidencia más concluyente sobre el potencial de la suplementación con cerezas ácidas para mejorar el sueño y reducir la inflamación en personas con sobrepeso y obesidad. Además, el estudio se basó principalmente en una dosis estándar de 500 mg, que podría no haber sido óptima. Otras formulaciones o combinaciones sinérgicas de MTC con otros compuestos que promueven el sueño podrían arrojar mejores resultados. Las investigaciones futuras también deberían explorar si subgrupos específicos dentro de la población obesa (por ejemplo, aquellos con mala higiene del sueño versus aquellos con trastornos metabólicos) podrían beneficiarse de la suplementación con MTC.
Conclusión
Si bien las cerezas ácidas de Montmorency han demostrado ser prometedoras para mejorar el sueño en la población general, este estudio indica que pueden no ofrecer beneficios significativos para las personas que luchan contra la obesidad y los trastornos del sueño, al menos en la dosis utilizada. Como señalan los autores, podrían ser necesarias dosis más altas y estudios posteriores deberían explorar períodos de intervención más prolongados y posibles terapias combinadas. Hasta entonces, los consumidores deberían acercarse a los suplementos de MTC con un optimismo cauteloso, teniendo en cuenta que los resultados pueden variar según las circunstancias individuales y los niveles de dosificación.
