Relación entre aminoácidos y mortalidad
No se comprende del todo el papel de las proteínas de la dieta y su composición de aminoácidos en los resultados de salud a largo plazo. En concreto, se han realizado pocas investigaciones sobre cómo la ingesta de diversos aminoácidos afecta a la mortalidad por todas las causas y por causas específicas. Este estudio tiene como objetivo evaluar la relación entre la composición de aminoácidos de la dieta y las tasas de mortalidad durante un largo período, utilizando datos del Estudio de cohorte de Golestán, un gran estudio longitudinal realizado en la provincia de Golestán, Irán. Se analizaron los datos de 47.337 participantes, incluidas 27.293 mujeres, con una edad media de 51,9 años. Se hizo un seguimiento de la ingesta dietética de aminoácidos de los participantes desde 2004 hasta 2008, y se recopilaron datos de mortalidad hasta septiembre de 2022. El estudio utilizó modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox para examinar los cocientes de riesgo (HR) y los intervalos de confianza (IC) del 95% para la mortalidad en relación con los quintiles de ingesta de aminoácidos, siendo el tercer quintil el grupo de referencia. Durante un período de seguimiento medio de 15 años, se registraron 9231 muertes. El estudio encontró que las personas en el quintil más bajo de ingesta de aminoácidos esenciales tenían un riesgo significativamente mayor de mortalidad por todas las causas (HR: 1,16, IC del 95%: 1,07-1,26) en comparación con el grupo de referencia. Se observaron tendencias similares para la ingesta de aminoácidos de cadena ramificada, aromáticos, que contienen azufre y no esenciales, y los mayores riesgos de mortalidad se observaron en los quintiles más bajos de cada grupo. Se encontraron asociaciones no lineales, con mayores riesgos de mortalidad para los participantes en el primer quintil de consumo de aminoácidos, y una interacción significativa con la edad (P < 0,05), lo que sugiere que los efectos de la ingesta de aminoácidos sobre la mortalidad variaron entre los adultos de mediana edad (< 65 años) y los adultos mayores (≥ 65 años). Para el grupo de mayor edad, una baja ingesta de aminoácidos se asoció particularmente con un mayor riesgo de mortalidad. Los hallazgos de este estudio sugieren que los patrones dietéticos bajos en aminoácidos se asocian con mayores riesgos de mortalidad, particularmente en adultos mayores. Esta relación no lineal subraya la importancia de considerar la composición de aminoácidos en las recomendaciones dietéticas, ya que una mayor ingesta de aminoácidos potencialmente ofrece beneficios para la salud y reduce los riesgos de mortalidad, especialmente para las personas mayores.
Comentario de la columnista de SuppBase Alice Winters
El estudio de cohorte de Golestan proporciona información valiosa sobre el papel de los aminoácidos dietéticos en los resultados de salud a largo plazo, lo que arroja luz sobre la compleja relación entre la ingesta de aminoácidos y la mortalidad. Los hallazgos no lineales del estudio enfatizan la importancia de comprender los matices en el consumo de aminoácidos en diferentes grupos demográficos, como la edad. Uno de los aspectos más llamativos del estudio es el efecto dependiente de la edad de la ingesta de aminoácidos sobre el riesgo de mortalidad. En el caso de los adultos de mediana edad (<65 años), un mayor consumo de aminoácidos parecía estar relacionado con peores resultados en materia de salud, lo que contradice la creencia popular sobre la importancia de una ingesta adecuada de proteínas para mantener la salud. Sin embargo, esto puede reflejar el hecho de que los aminoácidos por sí solos no pueden explicar los resultados en materia de salud y que otros factores relacionados con el estilo de vida o la dieta pueden influir en las personas de mediana edad. También es posible que para este grupo de edad, una dieta equilibrada y completa pueda ser más beneficiosa que simplemente aumentar la ingesta de aminoácidos, especialmente si estos provienen de fuentes de proteínas de menor calidad. Por el contrario, el hallazgo del estudio de que una ingesta baja de aminoácidos era particularmente perjudicial para los adultos mayores está más en línea con la investigación establecida sobre la importancia de las proteínas en el envejecimiento. A medida que envejecemos, la capacidad del cuerpo para sintetizar y utilizar proteínas disminuye, lo que hace que una ingesta adecuada de aminoácidos sea crucial para preservar la masa muscular, la salud ósea, la función inmunológica y la longevidad en general. La ingesta baja de aminoácidos en los ancianos puede provocar sarcopenia (pérdida de masa muscular), fragilidad y otras enfermedades relacionadas con la edad, lo que podría explicar los mayores riesgos de mortalidad observados en los quintiles más bajos de ingesta de aminoácidos entre los participantes mayores. El estudio también subraya un punto crítico, que a menudo se pasa por alto: no es solo la cantidad total de proteínas o aminoácidos en la dieta, sino la *composición* de esos aminoácidos lo que importa. Los aminoácidos de cadena ramificada (AACR), los aminoácidos aromáticos y los aminoácidos que contienen azufre desempeñan papeles distintos en los procesos metabólicos y pueden influir en los resultados de salud de diferentes maneras. Por ejemplo, los AACR son esenciales para la síntesis de proteínas musculares y pueden ayudar a la conservación muscular, mientras que los aminoácidos que contienen azufre, como la metionina, desempeñan un papel en la desintoxicación y la defensa antioxidante. Por lo tanto, el perfil de aminoácidos de la dieta podría ser un factor importante en los beneficios generales para la salud derivados de la proteína. Además, el enfoque metodológico del estudio, que utiliza la regresión de riesgos proporcionales de Cox, es sólido en su intento de controlar varios factores de confusión, aunque sigue siendo susceptible al sesgo debido a la naturaleza observacional del estudio. Si bien los hallazgos son convincentes, no pueden establecer causalidad, y serían necesarios más ensayos controlados aleatorios para vincular definitivamente la ingesta de aminoácidos con los resultados de mortalidad. Finalmente, es importante señalar que los participantes del estudio eran de una región específica de Irán, lo que puede limitar la generalización de los hallazgos a otras poblaciones con diferentes patrones dietéticos o antecedentes genéticos. Sería útil ver estudios similares en poblaciones diversas para validar estos hallazgos. En conclusión, este estudio ofrece material significativo para la reflexión sobre el papel de la ingesta de aminoácidos en el riesgo de mortalidad. Destaca la importancia de una dieta equilibrada y apropiada para la edad y plantea preguntas importantes sobre cómo los aminoácidos, individualmente y en combinación, pueden influir en la salud a largo plazo. Para los adultos mayores en particular, garantizar una ingesta adecuada de aminoácidos de alta calidad puede ser clave para mejorar los resultados de supervivencia y mejorar la calidad de vida en años posteriores.
